Brensocatib通用名为布瑞索卡替,商品名为Brinsupri,是全球首个获批的二肽基肽酶1(DPP-1)抑制剂,也是首个针对非囊性纤维化支气管扩张症(NCFB)的靶向治疗药物,以下是基于公开官方信息的产品介绍:
基本开发信息
Brensupri是由美国Insmed公司开发的口服小分子药物,最初由阿斯利康研发,Insmed在2016年获得其全球独家开发和商业化权益。美国FDA于2025年8月12日正式批准其上市,2025年11月获得欧盟委员会批准在欧盟上市,目前英国和日本的上市申请仍在审评中。
获批适应症
获批用于治疗成人和12岁及以上儿童患者的非囊性纤维化支气管扩张症(NCFB),欧盟批准要求限定为过去12个月内经历过两次或以上肺部加重的患者,这也是全球首个针对该疾病获批的对因治疗药物。
作用机制
Brensupri是口服、可逆、竞争性的DPP1小分子抑制剂:DPP1负责激活中性粒细胞成熟过程中的促炎性中性粒细胞丝氨酸蛋白酶(NSPs,包含中性粒细胞弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、蛋白酶3),Brensupri通过抑制DPP1减少NSPs的活化,从源头上抑制慢性气道炎症链反应,从而减少支气管扩张症患者的肺组织损伤,达到降低病情急性加重风险的目的,同时保留中性粒细胞的其他正常效应功能。

临床试验结果
批准基于两项核心临床试验数据:
II期WILLOW试验:24周治疗结果显示,10mg剂量组肺部恶化频率相比安慰剂降低36%,首次出现肺部恶化的时间显著延长,也正是基于该结果,FDA在2020年授予其突破性疗法认定。
III期ASPEN试验:全球多中心研究纳入约1767名NCFB患者,结果显示:10mg剂量组年度病情加重发生率较安慰剂降低21.1%,25mg剂量组降低19.4%;两个剂量组均显著延长了首次急性加重的时间,同时增加了无加重患者的比例,研究结果支持了其上市批准。
推荐用法用量
推荐口服剂量为10mg或25mg,每日一次,可与食物同服也可单独服用;若漏服一剂,无需服用双倍剂量弥补,仅需在次日常规服药时间服用下一剂即可。
不良反应与注意事项
最常见不良反应(发生率≥2%)为上呼吸道感染、头痛、皮疹、皮肤干燥、角化过度、高血压。
用药期间需要监测新发皮疹或皮肤病变,必要时转诊皮肤科;同时建议定期接受牙科检查,维持日常口腔卫生,Brensupri可能增加牙龈及牙周不良反应风险。
治疗期间应避免使用减毒活疫苗,目前不明确联用对疫苗安全性和有效性的影响。
12岁以下儿童的安全性和有效性尚未确立,孕妇及哺乳期无足够临床数据,需由医生评估获益风险后决策。
研发后续进展
除已获批适应症外,Insmed已经终止了其他潜在适应症的开发:2025年12月终止慢性鼻窦炎适应症开发,2026年4月宣布中重度化脓性汗腺炎适应症的II期研究未达到主要终点,终止该适应症开发。
香港登越药业温馨提示:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。